在貴州省東南部、黔東南苗族侗族自治州中部，坐落著因苗族人口超過98%而獲得“天下苗族第一縣”之稱的臺江縣。
雷公山的綿綿群山，清水江蜿蜒的清流邊，成為苗族人民史上五次大遷徙后的定居地。
2021年，根據(jù)國家東西部協(xié)作工作部署和粵黔兩省工作安排，佛山市接棒杭州市幫扶黔東南州15個(gè)縣，山海協(xié)作迎來了嶄新開始。兩年來，佛山市與黔東南州組成命運(yùn)共同體，緊扣高質(zhì)量發(fā)展命題，有序開展東西部協(xié)作各項(xiàng)工作，共謀發(fā)展。
有人走出臺江，看見了另一個(gè)世界。
有人來到臺江，改變了往日的模樣。
佛山市中醫(yī)院黨委委員、副院長蔣開平就是其中一員。在“管理+技術(shù)”組團(tuán)式幫扶的理念下，他從千里之外的佛山，跨越山海而來。
袁進(jìn)鈞還記得，兩年前，時(shí)任臺江縣民族中醫(yī)院院長的他向上級部門匯報(bào)東西部協(xié)作意愿時(shí)，特意提到了佛山市中醫(yī)院，并在匯報(bào)材料中寫明希望派駐一名院長，“只要為了醫(yī)院，我愿意退位讓賢。”
事實(shí)也如他所愿。在蔣開平的帶領(lǐng)下，以前名不見經(jīng)傳的臺江縣民族中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)躍升。從一個(gè)夠不上二級的醫(yī)院起跑，全院上下堅(jiān)定一條心、擰成一股繩，斗志昂揚(yáng)向二甲醫(yī)院發(fā)起沖刺。
“這一生，我能跟蔣院一起，跟佛山干部一起搭班子，定是我前世修來的緣?！爆F(xiàn)擔(dān)任醫(yī)院黨支部書記、副院長的袁進(jìn)鈞哽咽地說。他慶幸自己當(dāng)初走了那一步，如今臺江縣民族中醫(yī)院終于看到了希望，迎來了春天。
五十歲院長率幫扶團(tuán)隊(duì) 攻堅(jiān)克難二次創(chuàng)業(yè)
“組織找到我時(shí)，我都沒有來得及跟家人說”
蔣開平發(fā)起“服務(wù)進(jìn)村寨 健康惠萬家”義診活動，腳步遍及臺江縣三分之二的村寨。攝影：樊繼成
將時(shí)間的指針回?fù)艿?021年8月31日晚。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，蔣開平4人小團(tuán)隊(duì)抵達(dá)臺江。大家還沒來得及收拾行李，就直奔醫(yī)院。
雖然已有心理準(zhǔn)備，但現(xiàn)實(shí)情況還是震驚了眾人：臺江縣民族中醫(yī)院所在地是一棟向銀行租來的7層小樓，完全不符合現(xiàn)代化醫(yī)院的基本硬件條件，乍一看還不如發(fā)達(dá)地區(qū)的基層衛(wèi)生院。打車時(shí)，本地出租車司機(jī)都無奈，“不知道中醫(yī)院在哪兒?！?/p>
最讓全院職工苦惱的是，因?yàn)橘Y金短缺等各種原因和歷史遺留問題，臺江縣民族中醫(yī)院搬遷項(xiàng)目一拖再拖，已經(jīng)長達(dá)6年之久。彼時(shí)的袁進(jìn)鈞直言：“我們太難了！”
“當(dāng)時(shí)就是要地沒地，要人沒人，要資金沒資金，要設(shè)備沒設(shè)備，要核心技術(shù)沒核心技術(shù)，幾乎是從零開始?！笔着鷰头龈刹?、佛山市中醫(yī)院醫(yī)院質(zhì)量與安全管理辦公室副主任陳星一語中的。
實(shí)際上，直接提級由大型三甲醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院，在對口幫扶工作中是比較罕見的。臺江縣民族中醫(yī)院的這份特殊正是緣于基礎(chǔ)弱、底子薄，此前雖有外地進(jìn)行技術(shù)性幫扶，但并不能從根子上解決問題。
在了解到佛山市中醫(yī)院連續(xù)十余年排在全國地級城市中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）之首后，臺江縣民族中醫(yī)院積極與上級部門對接、提交申請，迫切希望通過組團(tuán)式醫(yī)療幫扶，推動該院走上發(fā)展快車道。
沒有全民健康，就沒有全面小康。人民幸福安康是推動高質(zhì)量發(fā)展的最終目的。獲悉臺江縣的醫(yī)療幫扶訴求后，佛山整合全市資源力量開展幫扶，市委主要領(lǐng)導(dǎo)逐一審定幫扶項(xiàng)目清單和醫(yī)療幫扶院長人選。在前期廣泛調(diào)研基礎(chǔ)上，佛山市中醫(yī)院派出“管理+技術(shù)”高規(guī)格團(tuán)隊(duì)，首批4名幫扶干部全部是高層、中層骨干，擁有正高、副高級職稱，強(qiáng)大陣容被當(dāng)?shù)孛襟w稱為“幫扶天團(tuán)”。
18歲就入黨的蔣開平，既是臨床專家，又有管理經(jīng)驗(yàn)，還深諳對口幫扶工作。他不僅掛任院長，還擔(dān)任醫(yī)院法人，擔(dān)子最重。
“雖然我已經(jīng)50多歲了，但是當(dāng)組織找到我時(shí)，我還是毫不猶豫接受了為期3年的幫扶任務(wù)，都沒來得及跟家人說?！笔Y開平說，自己是黨員，在佛山市中醫(yī)院時(shí)是分管醫(yī)療業(yè)務(wù)的副院長，也負(fù)責(zé)東西部協(xié)作醫(yī)療幫扶任務(wù)，責(zé)任不可推卸。多年前，他從零開始一手建起來的佛山市中醫(yī)院肝病科，現(xiàn)已成為廣東省中醫(yī)重點(diǎn)專科、佛山市“十三五”“十四五”高水平醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？??！袄щy沒什么好怕的，大不了我就二次創(chuàng)業(yè)！”
搬院風(fēng)波六年未果 佛山院長七個(gè)月促成
“如果搬不了新院，我就解甲歸田”
臺江縣民族中醫(yī)院門診大樓。來源：佛山市新聞傳媒中心
“黨中央、國務(wù)院提出‘小病不出村、大病不出縣’。臺江縣民族中醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)體量這么小，實(shí)在難以支撐發(fā)展。”初到臺江，蔣開平心里盤算著難處，卻不怕難。面對醫(yī)院的窘境，他認(rèn)為首要任務(wù)就是完成醫(yī)院搬遷，為發(fā)展騰空間，“完成搬遷就起碼完成了50%的幫扶任務(wù)?！?/p>
等待了6年，院內(nèi)職工對搬家已經(jīng)不敢相信、也不敢再抱希望，只怕希望越大，失望越大。
但蔣開平立志“來了就要干成事”，絕不等不靠，要拼搏爭取。他甚至在心里立下“軍令狀”：“如果明年5月還搬不了，我就解甲歸田?！?/p>
上任后，他四方奔走，書面匯報(bào)、電話匯報(bào)、當(dāng)面匯報(bào)、私下溝通，數(shù)不清多少次與佛山市、臺江縣黨委政府，與佛山市駐黔東南州工作組溝通。即便春節(jié)放假回家?guī)滋?，到達(dá)后和出發(fā)前他都要向佛山市衛(wèi)健部門匯報(bào)。
在粵黔各級部門的關(guān)懷和支持下，經(jīng)幫扶團(tuán)隊(duì)攜全院職工共同努力，各方持續(xù)投入資金支持醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)及專科建設(shè)：臺江縣委、縣政府投入基礎(chǔ)建設(shè)資金1540萬元、佛山市安排財(cái)政援助資金490萬元、貴州省中醫(yī)藥管理局投入?？平ㄔO(shè)專項(xiàng)資金150萬元。
2022年3月8日，臺江縣委書記陳震帶領(lǐng)多個(gè)職能部門，到臺江縣民族中醫(yī)院新址現(xiàn)場辦公、聯(lián)合辦公，當(dāng)天新院項(xiàng)目就完成各項(xiàng)審批。
蔣開平馬上倒排工期，全院日夜加班，倒計(jì)時(shí)15天完成新院附屬項(xiàng)目建設(shè)、內(nèi)部裝修和搬遷等工作。工程進(jìn)入尾聲，終于要從舊院搬到新院，搬運(yùn)公司卻開出約10萬元的費(fèi)用，再精減也要7.5萬元。“那時(shí)醫(yī)院每月業(yè)務(wù)收入不過幾十萬元，財(cái)政壓力非常大，蔣院帶頭說‘實(shí)在不行，我們自己來、自己扛！’”首批幫扶干部、佛山市中醫(yī)院護(hù)理部副主任黃少娟回憶起當(dāng)時(shí)的場景，依然熱血沸騰。
在蔣開平的帶領(lǐng)和號召下，全院百余名職工發(fā)動家屬，動用救護(hù)車，又雇了幾輛車，除了極大件雇傭搬運(yùn)工，其余全部自己肩挑手扛。為看守設(shè)備，一名副院長的父親夜夜在還沒通水通電的大樓里當(dāng)“保安”，一住就是7天。最后搬好家，僅用了幾千元。
望著新院樓下還沒平整的爛地，蔣開平安慰職工：“我是農(nóng)村出身，能干農(nóng)活?！庇谑潜憧钢z頭平整空地、種花種草，帶動職工紛紛上陣動手。
2022年3月23日，臺江縣民族中醫(yī)院終于迎來成功搬遷的歷史性時(shí)刻。當(dāng)晚，袁進(jìn)鈞這個(gè)40多歲的漢子心里五味雜陳，哭了整整一晚。
在新院正式亮燈的一剎那，淚水瞬間從臺江縣民族中醫(yī)院副院長楊秀瓊的眼眶中涌出，“那一刻，我們看到的是希望?！彼f。
整體搬遷完成后，佛山再次投入810萬元，用于購置CT、彩色B超、電子胃腸鏡、肝臟瞬時(shí)彈性成像儀等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，助力醫(yī)院醫(yī)療整體設(shè)施跨越式升級。
義診走村入寨 守護(hù)一方安康
“只有建立疾病譜，才能真正長期為民服務(wù)”
蔣開平(右一)為臺江縣民族中醫(yī)院醫(yī)生講解中藥知識。攝影：樊繼成
“廣大村民請注意，今天有臺江縣民族中醫(yī)院的佛山專家義診，免費(fèi)看病。想看病的快點(diǎn)過來村衛(wèi)生院，快點(diǎn)過來！”通過村中的應(yīng)急廣播大喇叭，臺江縣老屯鄉(xiāng)階薅村黨支部書記張朋用濃厚的苗語鄉(xiāng)音，將蔣開平團(tuán)隊(duì)義診的消息送了出去。山里出現(xiàn)省級名中醫(yī)，短短一上午，100多名村民蜂擁而至。
在莽莽群山中，從醫(yī)院到階薅村約一個(gè)小時(shí)的車程，沿途公路兩邊常常一邊是峭壁、一邊是懸崖，蜿蜒盤旋，極易引起身體不適。
像大部分落后地區(qū)一樣，臺江縣的青壯年大多外出務(wù)工，留守在大山里的是典型的“一老一小”。老人生了病，能拖就拖，直到實(shí)在撐不住了才會看病，有時(shí)候也只是到村衛(wèi)生室做簡單的診治。
醫(yī)者心，愛無垠。醫(yī)院起初只有4個(gè)專科，遇到一些危重急癥根本不敢接診，醫(yī)生只能讓家屬趕快轉(zhuǎn)院。蔣開平深知要提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力，真正為老百姓提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，必須了解臺江縣當(dāng)?shù)氐亩喟l(fā)病、常見病，并以此為基礎(chǔ)，重新孵化更多、更有針對性的?？啤?/p>
為此，他發(fā)起了“服務(wù)進(jìn)村寨 健康惠萬家”義診活動，送醫(yī)到家門口。他們曾走進(jìn)一名70多歲的退役軍人家里，彼時(shí)他已經(jīng)測不到血壓、脈搏微弱，高度懷疑是心力衰竭導(dǎo)致休克，只好極力勸說他的兒女將其送上隨行救護(hù)車送醫(yī)；他們也曾遇到過患有腦蛋白質(zhì)發(fā)育不良癥的罕見病兒童，10歲卻瘦得皮包骨，癱在床上，蔣開平當(dāng)即拍板決定由醫(yī)院兜底無償給予他一個(gè)月的支持治療……
至今年8月，蔣開平累計(jì)深入大山深處49個(gè)村寨。每次他都會提前跟村里溝通，到行動不便的鄉(xiāng)民家中送醫(yī)贈藥，腳步遍及臺江縣三分之二的村寨，惠及群眾6000余人次。
其間，臺江縣民族中醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，受自然條件、飲食習(xí)慣等影響，糖尿病、痛風(fēng)、脂肪肝、酒精肝等代謝性疾病，高血壓、肺氣腫等心腦血管疾病，關(guān)節(jié)痛、頭痛等痛癥類疾病，以及婦科疾病、嬰幼兒生長發(fā)育、神經(jīng)衰弱等疾病在臺江縣高發(fā)。
有了疾病譜，臺江縣民族中醫(yī)院有的放矢，將臨床?？茝?個(gè)增至18個(gè)，并建設(shè)了2個(gè)名醫(yī)工作室和3個(gè)專家工作室。
相比幫扶前一年，如今臺江縣民族中醫(yī)院門診服務(wù)人次、住院服務(wù)人次、縣外服務(wù)人次分別同比增長342.84%、74.22%、427.65%。
因罹患肝硬化腹水，患者熊某曾被多家大醫(yī)院斷言“只有三個(gè)月生命期”。抱著不妨一試的態(tài)度，他來到臺江縣民族中醫(yī)院保守治療，沒想到癥狀明顯改善，至今康復(fù)半年都未復(fù)發(fā)。
結(jié)合佛山、臺江兩地優(yōu)勢資源，醫(yī)院還掛牌成立了臺江縣糖尿病診療中心、臺江縣健康科普教育基地、中醫(yī)正骨療法（佛山傷科正骨）傳承培訓(xùn)基地、佛山市中醫(yī)專科聯(lián)盟建設(shè)項(xiàng)目（內(nèi)分泌科）。
走進(jìn)院內(nèi)的“糖友之家”，墻上張貼著常用食材中醫(yī)屬性宣傳資料，展柜上陳列著食物模型，每天下午都有專人針對病友開展糖尿病知識宣傳普及活動。這里是臺江縣唯一的糖尿病診療中心，“我們不僅開展診療、宣教服務(wù)，還積極面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)進(jìn)行指導(dǎo)，推動糖尿病規(guī)范化管理?！爆F(xiàn)掛職醫(yī)院副院長的佛山市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任王甫能說。
躬身力行扭困局 助力中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
“臺江縣民族中醫(yī)院終于姓‘中’了”
蔣開平（右二）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在臺江縣民族中醫(yī)院查房。攝影：樊繼成
雖然名為中醫(yī)院，但其實(shí)很長一段時(shí)間以來，臺江縣民族中醫(yī)院中藥使用率非常低，就算是從中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)生，也都以西醫(yī)療法為主。很多醫(yī)生不相信中醫(yī)能獨(dú)當(dāng)一面，患者也認(rèn)為中藥沒效果。
作為廣東省名中醫(yī)、第二批“全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才”、第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，蔣開平理論知識深厚，擅長運(yùn)用中醫(yī)古方辨病遣方，他始終堅(jiān)信“只有西醫(yī)診不出的病，沒有中醫(yī)辨不出的證”。從醫(yī)30多年來，他累計(jì)應(yīng)診患者60萬人次，在佛山“一號難求”。
如何扭轉(zhuǎn)傳承發(fā)展中醫(yī)的困局？
蔣開平想了個(gè)辦法，從醫(yī)院職工及家屬等身邊人著手，讓他們體驗(yàn)中醫(yī)藥治病的療效。不到兩個(gè)星期，他們的一些常見病都被他診治了一遍，他對當(dāng)?shù)氐乃?、生活?xí)慣等也有了進(jìn)一步了解。
有一名女患者眩暈有半年，四處尋醫(yī)都沒有效果，蔣開平對癥開方助其痊愈，從此“一戰(zhàn)成名”。經(jīng)過一段時(shí)間的努力，他的門診量逐漸多了起來。每到周二、周四，凌晨四五點(diǎn)就有患者在蔣開平坐診的“名醫(yī)堂”前排隊(duì)掛號、報(bào)到。
從慕名而來到集結(jié)太極隊(duì)16名老人集體看病，家住凱里市63歲的顧阿姨欽佩蔣開平的醫(yī)術(shù)，也感謝他總是和藹可親地安慰自己。“我現(xiàn)在最擔(dān)心的就是蔣院離開?！彼f。
2022年底，彼時(shí)隨著新冠疫情防控政策調(diào)整，許多人都“首陽”了。臺江縣民族中醫(yī)院門診每天接診發(fā)熱病人500多人，住院人數(shù)爆滿。面對退燒藥物極度緊缺，臺江縣委書記陳震致電蔣開平了解情況。
“書記，西藥沒有，我們中藥同樣可以退燒。”曾任佛山市防控新冠肺炎醫(yī)療救治專家中醫(yī)診療組組長的蔣開平斬釘截鐵地說。
他不顧自己“陽”后的“刀片嗓”“水泥鼻”，帶領(lǐng)醫(yī)院及時(shí)響應(yīng)縣委、縣政府部署，根據(jù)地理氣候及人群體質(zhì)特點(diǎn)擬定抗疫處方，四處聯(lián)系，連夜從貴陽購進(jìn)了7000多公斤中藥材。醫(yī)護(hù)人員通宵達(dá)旦將藥材配制成約4萬劑防疫中藥，3天內(nèi)配發(fā)到臺江70多個(gè)村寨、社區(qū)，以用大鍋熬藥的形式免費(fèi)分發(fā)給群眾飲用。此舉使臺江縣的疫情得到有效防控，被譽(yù)為當(dāng)?shù)?022年最值得稱道的兩件民生實(shí)事之一，醫(yī)院也因此被臺江縣委、縣政府授予“疫情防控先進(jìn)集體”稱號，并得到黔東南州主要領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)名表揚(yáng)。
近兩年，蔣開平還利用各種機(jī)會推動黔東南州醫(yī)保局實(shí)施“中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價(jià)值付費(fèi)”改革，爭取“中醫(yī)西醫(yī)同病同效同價(jià)”，為當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥事業(yè)發(fā)展助力。
如今，臺江縣民族中醫(yī)院中藥飲片使用率較以前增長近7倍?！拔腋杏X如今的中醫(yī)院終于姓‘中’了?！睏钚悱傉f。
（責(zé)任編輯：楊煒敏）
